Az életkorral összefüggő bőrelváltozások és azok korrekciója a modern dermatokozmetológia egyik legfontosabb problémája. A legtöbb tudós különbséget tesz kronológiai (fiziológiai) öregedés, menopauza és fotoöregedés között. És minden típusú öregedés esetén a fő jel a bőr ráncai. Megkülönböztetik őket mélység (felületi, mély), lokalizáció (periorális, periorbitális stb.), képződési mechanizmus (arc, statikus). Ezért az életkorral összefüggő bőrelváltozások korrekciójának legtöbb módszere a ráncok mélységének és súlyosságának csökkentését célozza.
A frakcionált lézeres bőrfiatalító technológia (frakcionált nem ablatív fototermolízis) megjelenése áttörésnek tekinthető az esztétikai gyógyászatban. A módszer lényege a régi kollagén és elasztin kontrollált elpusztítása mikrozónák (frakciók) által, közöttük ép szövetrészek maradnak. Ez az eljárás egyrészt minimális traumás, másrészt rendkívül hatékony, amit az elmúlt évek kutatásai is megerősítettek. A sértetlen szövet életképes sejtjei biztosítják a kezelt terület gyors helyreállítását. Egy eljárás során a szövet 25-30%-át dolgozzák fel. A kutatások megerősítik, hogy az optimális eredmény eléréséhez egy 3-5 eljárásból álló kúrát kell elvégezni 3-4 hetes intervallummal. Így eljárásról eljárásra a régi kollagén vázat felváltja egy új, megtörténik a bőr átalakulása, a finom ráncok eltűnnek, a mély ráncok kisimulnak. Nem ablatív fototermolízis alkalmazásakor az epidermisz barrier funkciója nem sérül, és a fertőzés veszélye minimális. Jelenleg ezt a módszert tartják a leghatékonyabb módszernek az életkorral összefüggő bőrelváltozások korrigálására.
A lézeres gyógyászat és a lézeres bőrfiatalítás új állomása volt a frakcionált fototermolízis elméletét megtestesítő eszközök megjelenése. Az ilyen eszközzel végzett frakcionált lézeres fiatalítás előnyei a hatékonyság, a biztonság és a fájdalommentesség. A frakcionált lézeres bőrfiatalítás során fontos jellemző a koaguláció mélysége. Ideális esetben legalább 1 mm-nek (1000 percnek) kell lennie. Ha a frakcionált koaguláció mélysége kisebb, akkor a mély ráncok vagy az akné utáni hegek problémáinak megoldásáról nem kell beszélni. Az eljárás kényelmét még maximális teljesítmény mellett is a hűtőrendszer biztosítja - kontakthűtés a teljes eljárás során. Más eszközöktől eltérően, ezzel az eszközzel az eljárást érzéstelenítés és markerfestékek nélkül hajtják végre.
Az eljárás jelzései az arcbőr lézeres megfiatalítása, az életkorral összefüggő változásokon túlmenően (az epidermisz és a dermis szerkezeti változásai, kifejezett elasztózis, szemkörnyéki és szemkörnyéki ráncok jelenléte stb.) a pattanások és a különböző eredetű hiperpigmentáció utáni atrófiás hegek.
A felhalmozott munkatapasztalatok azt mutatják, hogy mennyire fontos ennek a módszernek a differenciált megközelítése, figyelembe véve a bőr típusát és állapotát. Az eljárást járóbeteg alapon dermatokozmetológus végzi, és többszöri lézervillanással végzi a kezelési területen. Az eljárás időtartama a kezelt felület területétől függ, az arckezelés általában 30 percet vesz igénybe. Az arc különböző területein végzett eljárás ereje változhat, például a „szarkalábak” területének korrekciójakor a periorbitális zónában az ütés mélysége kisebb lesz, mint a felső ajak feletti markáns tasak korrigálásakor. Az eljárást követően enyhe duzzanat és bőrpír lehetséges, amely 1-3 nap múlva eltűnik, és a bőrtípustól és a kiválasztott paraméterektől függ. Ebben az időben ajánlatos olyan permetet használni, amely javítja a szövetek regenerálódását. Következik a bőrtípusodnak megfelelő krém (illóolajok, glikolsavak stb. nélkül).
A lézeres fiatalítás utáni felépülés időtartama a mikrokeringés állapotától függ. Dohányzó embereknél a regeneráció jelentősen lelassul. A lassú regeneráció oka néha bizonyos mikroelemek (például cink), vitaminok és többszörösen telítetlen zsírsavak hiánya. Ezért tanácsos egy lézeres bőrfiatalító kúrát lefolytatni, miközben olyan gyógyszereket szed, amelyek a regenerációhoz szükséges anyagok teljes komplexét tartalmazzák. A gyógyulási időszak időtartama az otthoni ápolószerek használatától is függ. Praxisomban a lábadozás időszakában széles körben használok olyan készítményeket, amelyek nem tartalmaznak tartósítószert, ásványi olajat, illatanyagot és színezéket. Kifejezetten a bőr helyreállítására szolgálnak lézeres felületkezelés, kémiai peeling, fotorejuvenáció után, és tökéletesen enyhítik a bőrpírt, hámlást és irritációt. A sminklemosó minimális felhasználása a bőr felületes tisztítása és a bőrtípusodnak megfelelő alapkrém. A bőr kezdeti állapotától és a megoldandó problémától függően különféle koncentrátumokat adhatunk az alapkrémhez. Az egyedi receptek rendszere lehetővé teszi, hogy több mint 100 000 változatot készítsen különféle kompozíciókból.
Milyen eljárásokkal kombinálható a lézeres arcbőrfiatalítás a maximális eredmény érdekében?
Az új kollagén szintézisének fenntartásához a fibroblasztoknak – a bőrsejteknek – aminosavakra van szükségük. Az aminosavpótló terápia (AZT) aminosavakat és hialuronsavat tartalmazó injekciós gyógyszerek alkalmazását jelenti. A módszer lehetővé teszi a fibroblasztok munkájának serkentését és a kollagénszintézis maximális szinten tartását. Ez az eljárás különösen fontos, ha egy nő perimenopauzában van, és a fibroblasztok aktivitása jelentősen csökken. Az aminosavpótló terápia módszere tökéletesen kombinálható a lézeres bőrfiatalítással (frakcionált fototermolízis). Ennek eredményeként a frakcionált lézeres megfiatalítás után a bőr felépülési ideje 40%-kal csökken, nő a bőr rugalmassága, javul a tónusa, kisimulnak a ráncok. Ezek a folyamatok idővel felerősödnek a dermisben zajló élettani folyamatok helyreállítása miatt.
Szintén jó eredmények érhetők el, ha a biorevitalizációs eljárásokat a lézeres fiatalítás – nem állati eredetű hialuronsav injekció – során beiktatjuk. Végül is nem titok, hogy a nedvesség szükséges a bőrsejtek normális osztódásához. A gyógyszer kiválasztása és a biorevitalizációs eljárások száma a bőr típusától, az injekció beadásának helyétől és a bőr kezdeti állapotától függ.
A bőr jelenlegi állapota - status praesens – a megfelelő egyéni program kialakításának egyik legfontosabb kritériuma. A különböző módszerek kompetens kombinációja lehetővé teszi, hogy kiváló eredményeket érjen el nagyfokú biztonság mellett.
A frakcionált lézeres arcbőrfiatalítás az optimális módja a ráncok megszabadulásának, de nem alternatíva a sebészszikével szemben. Plasztikai műtétet végezhet az arc formájának javítására vagy a zsírlerakódások eltávolítására a kettős áll területén, de magának a bőrnek az állapota nem változik.